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胃扩张扭转综合征

主题:胃扩张扭转综合征 发布时间: 2007-11-21 08:04:00 字体:[ ]
肋骨之间的距离,并在胃管上做出标记,以便掌握胃管插入的适当长度。插入胃管前先润滑胃管,经口腔插入。如果胃管插入困难可能是食管括约肌发生扭曲,此时不能强行用力推进,以免将食道捅破。这时再进行大内径针穿刺放气可能有助于胃管的插入。另外术者可以于剑状软骨与脐孔之间做切口打开腹腔,先行减压放气后,再将右手伸入胃贲门处,设法协助胃管入胃。胃管插入后,胃内气体和食糜大量涌出,待胃的体积明显缩小后才可以将其反转,使之复位。
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     一旦复位成功,要观察脾脏和胃的血液供应情况。对脾脏的检查通常采取肉眼观察和触摸检查以评价其血管的完整性。如果脾脏已无血液供应且呈暗紫色甚至是黑色,则应将其摘除。

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另外,还应彻底检查胃体,确定有无坏死。如果胃壁上仅有很小面积的组织发生颜色变化,可将该块组织内向嵌入,进行浆膜肌层缝合将其埋入,这样坏死的胃壁则脱落进入胃腔内;如果坏死的面积太大,则应考虑实施胃部分切除术。 特种养殖网

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上述操作完成后,为了防止复发,还应将距幽门 cm左右处的胃壁与右侧腹壁固定在一起,固定前先分别将胃壁和腹壁造成等长伤口,再将二者缝合到一起。之后用大量温生理盐水冲洗腹腔,再加入抗生素,常规闭合创口。

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.  术后护理  术后护理包括维持组织灌注、预测和监测以及治疗潜在的并发症。术后患犬应停止进食天左右,每天输液以补充营养。如果恢复较好,未做胃切除,可以在术后第天供给少量流食。 特种养殖网

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术后可能出现全身性炎症反应,动物表现昏睡,发热甚至休克。此时必须全面查找引起全身反应的原因,为查找炎症的根源和潜在性原因应进行胸部和腹部的X线检查及腹部创口的处理,以及全身应用抗生素治疗。 特种养殖网

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本病的治疗越早预后越好,一般认为发病后 h内治疗的动物存活率较高。一般情况下GDV患犬的死亡率为%~8%,但是当胃有部分坏死并施行部分胃切除术时死亡率为0%。实施脾切除术时也使死亡的危险性增加,术后心力衰竭也会使死亡的危险性急剧上升。 特种养殖网


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